סטרונאז

סטרונאז הינו התרסיס הסטרואידלי המוביל בישראל בהיבט יעילות אל מול בטיחות

מטה-אנליזה שפורסמה במגזין Rhinology מצאה כי סטרונאז הינה בעלת פרופיל יחס יעילות/בטיחות הגבוה ביותר מבין תרסיסים אינטרה-נאזליים אחרים הזמינים בישראל, ומאופיינת במיעוט תופעות לוואי

סטרואידים אינטרה-נאזליים מהווים קו ראשון בטיפול בנזלת אלרגית בינונית-קשה. מאחר וקיימים בשוק תכשירים רבים, יש צורך בקבלת החלטות מושכלת על יד הרופא המטפל בנוגע ליעילות ובטיחות הטיפול והתאמתו למטופל.

מטה אנליזה גדולה שהתפרסמה ב-Rhinology, בחנה מחקרים שעסקו ביעילות ובטיחות של דקסמתזון, בודזוניד, פלוטיקזון פרופריונאט, פלוטיקזון פרואט, מומטזון פרואט, טריאמסינולון ובקלומתזון דיפרופריונאט כטיפול לנזלת אלרגית. לצורך ביצוע המטה-אנליזה החוקרים סרקו מחקרים שפורסמו בין השנים 1966-2009 ולבסוף כללו 59 מחקרים קליניים אקראיים בניתוח התוצאות.

כחלק מניתוח תוצאות המטה-אנליזה החוקרים השתמשו במדד המכונה TIXי(Therapeutic Index), אשר הינו היחס בין יעילות הטיפול לסיכון לתופעות לוואי כאשר הציון המיטבי במדד זה הינו 9 (יעילות גבוהה מקבלת ניקוד גבוה ובטיחות גבוהה מקבלת ניקוד נמוך).

החוקרים מצאו כי סטרונאז עדיפה על פני שאר התכשירים הזמינים בישראל בהיבט הבטיחות הכללית שלה. יתרה מכך, סטרונאז הייתה עדיפה על פני כל התכשירים שנבדקו בהיבט גרימת אפיסטקסיס (יחס סיכונים 0.64; רווח בר-סמך 95% 0.15-2.64), בעוד ששאר התכשירים גרמו ליחסי סיכונים מוגברים לעומת טיפול אינבו.

השוואה בין כלל התכשירים בנוגע ליחס בין יעילות הטיפול לבטיחות הראתה כי סטרונאז הינה בעלת הציון הטוב גבוה ביותר מבין כל התכשירים שזמינים בישראל (ציון TIX עבור סטרונאז-5, אבאמיס-0.33, פליקסונאז-2, נזוקורט-2) כך שהמטופלים המשתמשים בסטרונאז יכולים ליהנות מהפחתת תסמינים משמעותית, לצד סיכון נמוך לתופעות לוואי לעומת התכשירים האחרים הזמינים בישראל (1).

לחידון בנושא טיפול בתרסיסים סטרואידליים מקומיים

1. Rhinology 49:272, 2011.

נושאים קשורים:  סטרונאז,  בטיחות,  אפיסטקסיס,  מטה-אנליזה,  מחקרים