מחקרים

הקשר בין התחלה מוקדמת של טעימות מוצקים לשינת התינוק

התחלה מוקדמת של הכנסת טעימות מוצקים לתזונת התינוק נמצאה כקשורה למשך שינה ארוך יותר ותדירות נמוכה יותר של התעוררות בלילה

29.08.2018, 11:23

ארגון הבריאות העולמי ממליץ על הנקה בלעדית עד גיל 6 חודשים. עם זאת, 75% מהאימהות הבריטיות מתחילות בטעימות מוצקים לפני גיל 5 חודשים ו-26% מדווחות על התעוררות התינוק בלילה כגורם משפיע על החלטה זו.

מטרת מחקר זה הינה לקבוע האם התחלה מוקדמת של טעימות מוצקים משפיעה על שנת התינוק.

המחקר Enquiring About Tolerance היה ניסוי קליני רנדומלי מבוסס אוכלוסייה שבוצע מינואר 2008 ועד אוגוסט 2015 וכלל 1,303 תינוקות בני 3 חודשים אשר ניזונו מהנקה בלבד מאנגליה וויילס. ביקורים קליניים התרחשו בבית החולים סנט תומס בלונדון, אנגליה והניסוי בחן את הכנסת טעימות המוצקים לתזונת התינוק החל מגיל 3 חודשים.

הקבוצה שהחלה מוקדם בטעימות (early introduction group, EIG) המשיכה בהנקה בעוד שמזונות לא-אלרגניים ו-6 מזונות אלרגניים ניתנו לטעימה. הקבוצה השניה קיבלה את הטעימות בזמן סטנדרטי (standard introduction group, SIG) לפי ההנחיות הבריטיות להזנת התינוק (כלומר הנקה עד גיל 6 חודשים והימנעות מצריכת מזונות אחרים בתקופה זו).

התוצא העיקרי של מחקר זה הינו אנליזה שניונית של תוצא שניוני של ההשפעה של התחלת טעימות מוקדמת על שנת התינוק תוך שימוש בשאלונים סטנדרטיים על שנת התינוק.

מתוך 1,303 תינוקות שהשתתפו במחקר ה-Enquiring About Tolerance,י1,225 משתתפים (94%) השלימו את השאלון לאחר 3 שנים (618 SIGי[95%] ו-607 EIGי[93%]). חלוקה אקראית הייתה אפקטיבית ולא היה הבדל משמעותי בנקודת ההתחלה בין שתי הקבוצות. לאחר התחלת הטעימות המוקדמת, תינוקות ב-EIG ישנו זמן ארוך יותר והתעוררו בתדירות נמוכה מאשר תינוקות ב-SIG. ההבדלים בין שתי הקבוצות הגיעו לשיא בגיל 6 חודשים. בנקודה זו, בניתוח סטטיסטי לפי כוונה-לטפל תינוקות ב-EIG ישנו במשך 16.6 (רווח בר-סמך 95%, 7.8-25.4) דקות יותר פר לילה ותדירות ההתעוררות ירדה מ-2.01 ל-1.74 פעמים בלילה. חשוב מכך, בעיות שינה חמורות ביותר, אשר נקשרו באופן משמעותי לאיכות חייה של האם, דווחו כנפוצות יותר ב-SIG מאשר EIG (יחס סיכויים, 1.8; רווח בר-סמך 95%, 1.22-2.61).

לסיכום, בניסוי קליני רנדומלי, התחלה מוקדמת של הכנסת טעימות מוצקים לתזונת התינוק נמצאה כקשורה למשך שינה ארוך יותר ותדירות נמוכה יותר של התעוררות בלילה, וכן הפחתה  בדיווח על בעיות שינה חמורות מאוד.

מקור: 

Perkin, M.R. et al. (2018) JAMA Pediatrics. 172(8)

 

 

נושאים קשורים:  מחקרים,  שנת תינוקות,  טעימות מוצקים,  הנקה,  מזונות אלרגניים
תגובות
 
אנונימי/ת
29.08.2018, 20:52

רוב (אם לא כל) הפרעות/בעיות השינה בתינוקות הן התנהגותיות לגמרי. ההבדל בין שתי הקבוצות נובע מהרגלים שונים גם במהלך הלילה אבל גם במהלך היום אצל תינוקות על הנקה בלבד לעומת אלו שלא. מה שאני רוצה להגיד, זה שאוכל או הנקה כשלעצמם הם לא אלו שישפיעו על שנת הלילה. זה בעיקר הרגלים שההורים מקנים לתינוק יונק לעומת תינוק שכבר אוכל מוצקים. כולל הירדמות בעזרת הנקה, קשר שינה-אוכל, מגע וקרבת אם וכו׳. מחזור שינה של תינוק הוא קצר לעומת מבוגר, ותינוק צריך אתה מה שהרדים אותו בתחילת הלילה כדי שיחזור לישון בכל פעם שהוא מתעורר (בסיום כל מחזור שינה).