חדשות

רופאים ישראלים ממליצים על מינון גבוה של חומצה פולית מיד לאחר הכניסה להריון

שני רופאים קראו במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Pediatrics לנשים שלא לקחו חומצה פולית לפני הכניסה להריון, לקחת מינון מוגבר עד לשבוע החמישי

נטילת תרופות בהריון (צילום: אילוסטרציה)

במאמר שפורסם בחודש שעבר בכתב העת JAMA Pediatrics, מצביעים שני רופאים וחוקרים ישראלים, פרופסור יונה אמיתי ופרופסור גדעון (גידי) קורן, על "אסטרטגיית הצלה" כפי שכינו אותה, לפיה ראוי להמליץ לנשים הרות ליטול מינון מוגבר של חומצה פולית מדי יום עד לשבוע ה-5 להיריון, במטרה למנוע מומים בתעלות העצבים. זאת, רק לנשים שלא לקחו חומצה פולית לפני הכניסה להריון.

ההנחיות הקיימות כיום, שתקפות בישראל מאז שנת 2000, קובעות כי על נשים בגיל הפוריות שמתכננות הריון להתחיל בנטילת התכשיר כתוסף מזון במינון 0.4 מ"ג, 3 חודשים לפני ההיריון.

למשרד הבריאות הוצע להוסיף מידע בנוגע לחומצה פולית לערכת הבדיקה הביתית לגילוי הריון, ואף להוסיף לעלון המידע קופון לרכישת התוסף במינון הגבוה

נטילת חומצה פולית במינון המומלץ, על-פי הערכות, מנעה מאות לידות של תינוקות עם מומים קשים שמביאים לנכות ואפילו למוות. מאחר שלא כל ההריונות מתוכננים, שיעור גבוה של נשים לא מילא אחר ההמלצה.

פרופסור אמיתי הוא מומחה ברפואת ילדים וטוקסיקולוגיה בקופת החולים "מאוחדת" ומרצה באוניברסיטת בר-אילן. פרופסור קורן עובד בבית החולים Sick Children ובאוניברסיטת טורונטו בקנדה. השניים דיווחו במאמרם, כי הסוגיה נחקרה על-ידם ובעקבות זאת הם ממליצים לנשים שלא מילאו אחר ההמלצה הבסיסית על נטילת חומצה פולית כתוסף במינון הגבוה, להתחיל מיד כאשר מתגלה ההיריון בנטילת 5 מ"ג של התוסף מדי יום.

"חלון הזמן" לתיקון החסר, קבעו השניים, הוא עד השבוע החמישי להיריון, מאחר שעד אז לא מסתיימת התפתחות תעלת העצב של העובר.

פרופסור אמיתי אמר בהקשר זה ל"ישראל היום", שדיווח על ההמלצה, כי הניסיון במדינות כמו ישראל וארה"ב הוא שרק 30%-50% מהנשים נוטלות את החומצה הפולית לפני הכניסה להריון, ורבות לא מקפידות על נטילה סדירה ויום-יומית.

בדיווח נמסר, כי למשרד הבריאות הוצע לפעול להוספת מידע בנושא הזה לעלון ההסבר על השימוש בערכת הבדיקה הביתית לגילוי הריון ואולי אף להוסיף לעלון המידע קופון לרכישת התוסף במינון הגבוה. במקביל, נבדקת במחקר סוגיית המינון הגבוה – 5 מ"ג – ואם הוא אמנם אופטימלי.

לדיווח על המאמר בכתב העת JAMA PEDIATRICS

נושאים קשורים:  חדשות,  חומצה פולית,  הריון,  משרד הבריאות
תגובות