במחקר קוהורט פרוספקטיבי נבדק הקשר בין מדדים שונים של השמנה לבין תמותה בקרב חולים במחלת כליות כרונית. 5,805 חולים במחלת כליות כרונית בשלבים 1 - 4 ואשר ה-BMI שלהם 18.5 או יותר השתתפו במחקר. משך המעקב החציוני היה 4 שנים, ובמהלכו מתו 688 (11.8%) מהחולים.
עוד בעניין דומה
לאחר תיקנון לכמה גורמי-סיכון ולהיקף המותניים, נמצא הקשר הבא בין BMI לבין תמותה, בהשוואה לקבוצה שה-BMI שלה 25 - 29.9, היו יחסי הסיכון:
1.27 (רווח בר-סמך של 95% 0.96 - 1.69) לקבוצה שה-BMI שלה קטן מ-25;
0.84 (רווח בר-סמך של 95% 0.62 - 1.13) לקבוצה שה-BMI שלה 30 - 34.9;
0.81 (רווח בר-סמך של 95% 0.52 - 1.26) לקבוצה שה-BMI שלה 35 - 39.9;
0.95 (רווח בר-סמך של 95% 0.54 - 1.65) לקבוצה שה-BMI שלה גדול או שווה ל-40.
לאחר תיקונון לכמה גורמי-סיכון ול-BMI, נמצא הקשר הבא בין היקף המותניים לבין תמותה:
בהשוואה לקבוצה שהיקף המותניים שלה הוא הנמוך ביותר (פחות מ-80ס"מ בקרב נשים ופחות מ-94ס"מ בקרב גברים) היו יחסי הסיכון:
1.04 (רווח בר-סמך של 95% 0.77 - 1.41) להיקף מותניים בס"מ נשים 80 - 87.9 וגברים 94 - 101.9
1.29 (רווח בר-סמך של 95% 0.92 - 1.81) להיקף מותניים בס"מ נשים 88 - 97.9 וגברים 102 - 111.9
1.72 (רווח בר-סמך של 95% 1.12 - 2.62) להיקף מותניים בס"מ נשים 98 - 107.9 וגברים 112 - 119.9
2.09 (רווח בר-סמך של 95% 1.26 - 3.46) להיקף מותניים בס"מ נשים 108 או יותר וגברים.122 או יותר
להערכת הסיכון לתמותה שקשור בהשמנה בקרב חולים במחלת כליות כרונית יש להביא בחשבון את היקף המותניים במשולב עם ה-BMI. עבור כל קבוצת BMI, נמצא קשר ישר בין הסיכון לתמותה לבין היקף המותניים. לא די בהתייחסות להשמנה, ויש להתייחס, בנוסף, להשמנה בטנית.
ערכה: ד"ר דורית שנון
מקור: